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약리작용
Resedronate
뼈 조직과 높은 친화력을 가짐으로서, 뼈속에 축적되어 있다가 골을 파괴하는 파골세포에 흡수되어 파골세포의 세포막의 구조를 파괴함으로써 세포사멸을 유도한다. 이는 폐경이 이후의 여성에서 강화된 파골세포의 기능을 억제하여 골다공증 치료에 도움을 준다.
Cholecalciferol
햇빛을 통해 흡수되며 간에서 25-hydroxyvitamin D3 (25(OH)D)가 되어 전신순환하며 신장에서 활성화 형태인 1,25-hydroxyvitamin D3 (25(OH)2D)로 변환되어 소장에서 칼슘의 흡수를 돕고, 소변을 통해 배출되는 칼슘의 재흡수를 높인다. 이때문에 뼈가 약해졌을 때, 뼈건강을 회복하는데 도움을 줄 수 있다.
효능효과
폐경 후 여성의 골다공증 치료와 예방, 남성의 골다공증 치료
용법용량
1. 성인: 이 약 1정을 매주 1회 경구 투여
2. 고령자: 고령자(60세이상)에서 이약의 생체 이용률과 약동력은 젊은 사람들과 유사하기 때문에 용량을 조절할 필요가 없다.
3. 소아: 소아와 성장기 청소년에 대한 안전성과 유효성은 확립되지 않았다.
4. 신장애 환자: 크레아티닌 청소율(creatinine clearance)이 30ml/min이상인 환자는 용량을 조절할 필요가 없다. 크레아티닌 청소율이 30ml/min미만인 심한 신장애 환자에서는 금기이다.
음식물은 이 약의 흡수를 방해하기 때문에, 충분한 흡수를 위해 다음과 같이 복용한다.
아침식사 최소 30분 전에 복용하거나 또는 하루 중에 어떤 때라도 음식물이나 음료수의 섭취 전후로 최소 2시간 떨어져서 복용한다.
이 약을 위(stomach)로 쉽게 도달시키고 식도자극 가능성을 감소시키기 위해, 똑바른 자세(upright position)로 충분한 양의 순수한 물(170 ~ 230ml)과 함께 복용한다. 광천수를 포함한 다른 음료수와 함께 복용시 이 약의 흡수를 저하시킬 수 있다. 이 약은 구강인두의 궤양화 가능성 때문에 씹거나 빨아먹어서는 안 된다.
그리고 환자는 복용 후 최소 30분 동안 눕지 말아야 한다.
환자가 음식물로부터 칼슘 및 비타민 D 섭취가 불충분할 경우 보충제를 복용해야 한다. 비타민 D 결핍 위험이 큰 환자 (예. 70세 초과 환자, 요양소에 있는 환자, 만성 질환자)는 비타민 D 보충제의 추가적인 복용이 필요할 수 있다. 위장관 흡수장애 증후군이 있는 환자는 더 높은 용량의 비타민 D 보충제가 필요할 수 있으며 25-hydroxyvitamin D 농도 측정을 고려하여야 한다.
일일 비타민 D 권장량은 400 IU에서 800 IU이다. 이 약은 주 1회 복용으로 일일 800 IU 비타민 D 일주일 분량을 제공한다.
환자가 정해진 복용일에 복용하는 것을 잊어버린 경우 기억한 그날에 복용하도록 한다. 그 다음 복용은 기존에 정해진 복용일에 다시 복용하도록 한다. 같은 날 2정을 복용해서는 안 된다.
